Акт о нарушении техники безопасности: образец и бланк

Акт о нарушении техники безопасности фиксирует, что работник нарушил требования охраны труда: не применил средство защиты, работал на неисправном оборудовании, обошёл блокировку. Ниже — бланк и заполненный образец, по которому видно, какие обстоятельства и подписи делают документ рабочим.

Бланк в WordWord, 11 КБ Образец в WordWord, 11 КБ Образец в PDFPDF, 64 КБ

Проверка актуальности

Проверьте документ перед подписанием

Законы меняются быстрее, чем бланки в интернете: образцы составляют в разное время, и обновить их все не успевает никто. Чтобы документ работал на вас сегодня, мы настроили ИИ для проверки актуальности: он сам возьмёт этот образец, сверит его с действующей редакцией законов и пришлёт, что поправить.

Образец заполнения

ООО «Ромашка»

УТВЕРЖДАЮ

Генеральный директор ООО «Ромашка»

П. П. Петров

«16» ноября 2026 г.

Акт

о нарушении требований охраны труда

16 ноября 2026 г. № 7

Место составления: цех № 2, участок сборки, ООО «Ромашка», г. Тверь.

Комиссия в составе: начальника цеха № 2 С. А. Кузнецова (председатель), инженера по охране труда М. В. Орловой, мастера участка А. Н. Белова составила настоящий акт о том, что 16 ноября 2026 года в 10 часов 20 минут оператор станка И. И. Иванов выполнял зачистку деталей на станке № 4 без защитных очков, хотя они выданы ему под подпись 02.11.2026 и применение обязательно по инструкции № 14 по охране труда при работе на заточных станках.

Нарушены пункт 3.2 инструкции № 14 по охране труда и пункт 4.1 Правил по охране труда при работе с инструментом и приспособлениями, утверждённых приказом Минтруда России от 27.11.2020 № 835н.

Работник от дачи письменных объяснений отказался, о чём комиссией составлена запись в присутствии свидетелей — мастера А. Н. Белова и кладовщика О. С. Смирновой.

С актом ознакомлен, экземпляр получил 16.11.2026, И. И. Иванов.

Председатель комиссии

Начальник цеха № 2

____________ / С. А. Кузнецов /

Члены комиссии

Инженер по охране труда

____________ / М. В. Орлова /

С актом ознакомлен

Оператор станка

____________ / И. И. Иванов /

Зачем нужен акт о нарушении техники безопасности

Акт — документ, которым компания фиксирует факт нарушения требований охраны труда на рабочем месте. Он нужен, чтобы привлечь работника к дисциплинарной ответственности, обосновать отстранение, лишение премии или провести внеплановый инструктаж, и чтобы у проверяющего не осталось вопросов, почему нарушение осталось без реакции.

Второе назначение — защита самой компании. Когда произошёл несчастный случай, акт показывает: работника обучали, средство защиты выдавали, о запрете он знал. Без такого документа инспектор труда и суд исходят из того, что работодатель не выполнил обязанности по охране труда.

Унифицированной формы нет. Компания утверждает свой бланк приказом или приложением к положению о документообороте и составляет акт в свободной форме, сохраняя обязательные реквизиты: кто составил, когда, что произошло, кто подписал.

Что указать в акте

Название компании и место составления: цех, участок, объект.
Дату, время и регистрационный номер акта.
Состав комиссии: должность, фамилия и инициалы каждого, кто подписывает.
Кто нарушил: должность, фамилия, инициалы, табельный номер.
Что и когда произошло: дата, время, место, какое требование нарушено и чем это подтверждается.
Пункт инструкции по охране труда и пункт правил по охране труда, которые нарушены, — с реквизитами документов.
Объяснение работника или запись об отказе от объяснений с подписями свидетелей.
Подписи членов комиссии и отметка об ознакомлении работника.

Как составить акт

Зафиксируйте нарушение сразу. Чем меньше времени прошло, тем точнее обстоятельства. Запишите дату, время, место, свидетелей и то, какое средство защиты или правило не применили.
Соберите подтверждения. Инструкция с подписью работника об ознакомлении, ведомость выдачи средств защиты, наряд, фото места работы, показания свидетелей.
Возьмите объяснение. Попросите работника написать объяснение в свободной форме. Отказ фиксируйте в самом акте с подписями двух свидетелей.
Составьте акт комиссией. Подписывают не меньше двух человек: руководитель подразделения, инженер по охране труда, мастер. Один подписант — слабое доказательство.
Ознакомьте работника. Отметьте в акте, что работник с ним ознакомлен и получил экземпляр. Отказ от ознакомления тоже фиксируется свидетелями.
Передайте руководителю. Акт становится основанием для приказа о дисциплинарном взыскании или для внепланового инструктажа. Копию храните в деле по охране труда.

Частые ошибки

Акт составлен одним человеком: без комиссии он превращается в частное мнение мастера.
Не указан пункт инструкции или правил — непонятно, какое именно требование нарушено.
Нет объяснения работника и нет записи об отказе: суд признаёт взыскание необоснованным.
Акт составлен через месяц после случая: обстоятельства размылись, свидетели ничего не помнят.
Событие описывают оценками («грубо нарушил», «систематически») вместо фактов: даты, времени, места, действия.
Акт путают с приказом о взыскании: акт только фиксирует, решение принимает руководитель отдельным приказом.

Частые вопросы

Чем акт о нарушении техники безопасности отличается от докладной записки?

Докладную пишет один сотрудник руководителю: сообщает о событии и просит принять меры. Акт составляет комиссия и фиксирует обстоятельства по правилам делопроизводства, чтобы документ стал основанием для приказа. Обстоятельства проступка можно подтвердить докладной и другими документами; акт комиссии помогает подробно их зафиксировать. До применения взыскания у работника обязательно затребуют письменное объяснение.

Обязательно ли брать объяснение с работника?

Да, это требование статьи 193 Трудового кодекса: до применения взыскания работодатель обязан затребовать письменное объяснение. На объяснение дают два рабочих дня. Если работник отказался, составляют акт об отказе — в нём расписываются свидетели.

Можно ли уволить за нарушение техники безопасности?

Увольнение возможно, если нарушение требований охраны труда повлекло тяжкие последствия — несчастный случай на производстве, аварию, катастрофу — либо заведомо создавало реальную угрозу их наступления, — подпункт «д» пункта 6 части 1 статьи 81 Трудового кодекса. Нарушение должна установить комиссия по охране труда или уполномоченный по охране труда, а требование о соблюдении правил должно быть закреплено в инструкции и трудовом договоре.

Нужна ли печать на акте?

Нет. Акт — внутренний документ, его подписывает комиссия, а при необходимости утверждает руководитель. Печать ставят, только если компания использует её по уставу или положению о документообороте.

Сколько хранить акт?

Акт по основной деятельности хранят по перечню типовых архивных документов, утверждённому приказом Росархива от 20.12.2019 № 236. Если акт связан с несчастным случаем, материалы расследования хранят по правилам статьи 230 Трудового кодекса — не менее 45 лет.

Что делать, если работник отказывается подписывать акт?

Запишите отказ в самом акте и попросите двух свидетелей заверить запись своими подписями. Такой акт сохраняет силу: закон не требует согласия работника, нужна фиксация факта ознакомления или отказа.

Пока акты пишутся вручную, нарушения повторяются

Чтобы нарушения фиксировались сразу и без споров

Мастер видит нарушение, но акт пишет через неделю, а половина подписей потерялась по дороге. В итоге дисциплинарное дело рассыпается, а нарушение повторяется.

Я настраиваю ИИ-агентов, которые собирают такие документы по шаблону: подтягивают данные о работнике, инструкции и дате случая, готовят акт на подпись комиссии и напоминают, у кого ещё нет подписи.

Читать об услуге «ИИ-агенты под задачу компании»