Поименный список на медосмотр по приказу 29н: образец

Поименный список — документ, в котором перечислены работники, направляемые на обязательный медицинский осмотр, с указанием их профессий, вредных факторов и стажа. Ниже — образец заполнения и правила составления по приказу Минздрава № 29н.

Бланк в WordWord, 11 КБ Образец в WordWord, 11 КБ Образец в PDFPDF, 64 КБ

Проверка актуальности

Проверьте документ перед подписанием

Законы меняются быстрее, чем бланки в интернете: образцы составляют в разное время, и обновить их все не успевает никто. Чтобы документ работал на вас сегодня, мы настроили ИИ для проверки актуальности: он сам возьмёт этот образец, сверит его с действующей редакцией законов и пришлёт, что поправить.

Образец заполнения

ООО «Ромашка»

ИНН 1234567890

Юридический адрес: 123456, г. Москва, ул. Примерная, д. 1

Поименный список работников, направляемых на медицинский осмотр

по приказу Минздрава России от 28.01.2021 № 29н

«16» ноября 2026 г. № 14

В соответствии с приказом Минздрава России от 28.01.2021 № 29н и на основании списка контингента работников, подлежащих обязательному медицинскому осмотру, утверждённого 10.11.2026, направляю на медицинский осмотр следующих работников:

1. Иванов Иван Иванович, слесарь, стаж работы во вредных условиях 5 лет, вредные факторы: шум, вибрация. 2. Петрова Мария Сергеевна, бухгалтер, стаж работы во вредных условиях 0 лет, вредные факторы: работа за компьютером (электромагнитное поле).

Медицинский осмотр провести в срок до 15.12.2026 в ООО «МедЦентр» (лицензия № ЛО-77-01-123456 от 01.01.2025).

Руководитель организации

Генеральный директор

____________ / И. И. Иванов /

Что такое поименный список на медосмотр

Поименный список — это документ, который составляется на основании списка контингента работников, подлежащих обязательному медицинскому осмотру. В нём перечисляются конкретные работники с указанием их профессий, должностей, вредных производственных факторов и стажа работы во вредных условиях.

Такой список направляется в медицинскую организацию для проведения осмотра. Форма списка законодательно не утверждена, но приказ Минздрава России от 28.01.2021 № 29н устанавливает требования к содержанию: должны быть указаны фамилия, имя, отчество при наличии, профессия или должность и стаж работы в ней, подразделение при наличии, а также вредные производственные факторы или виды работ.

Что включить в поименный список

Наименование организации, ИНН, адрес.
Дату и номер документа.
Ссылку на приказ № 29н и список контингента.
Фамилию, имя, отчество работника полностью.
Профессию (должность) по штатному расписанию.
Вредные производственные факторы, с которыми контактирует работник.
Стаж работы в профессии или должности, включая работу у других работодателей.
Срок проведения медосмотра и наименование медицинской организации.
Подпись руководителя.

Как составить поименный список

Определите контингент. На основании результатов специальной оценки условий труда (СОУТ) и списка контингента определите, какие работники подлежат медосмотру.
Соберите данные. Уточните ФИО, должность и стаж работы в ней, подразделение при его наличии, вредные факторы или виды работ для каждого работника.
Оформите список. Включите в документ все необходимые сведения, перечисленные выше. Используйте образец как основу.
Согласуйте и утвердите. Подпишите список у руководителя организации. При необходимости согласуйте с профсоюзом или иным представительным органом.
Направьте в медорганизацию. Передайте список в медицинскую организацию, с которой заключён договор на проведение медосмотров.

Частые ошибки

Неполные данные о работнике: отсутствует стаж или вредные факторы.
Список составлен без ссылки на список контингента и приказ № 29н.
В список включены работники, не подлежащие медосмотру, или пропущены те, кто должен проходить осмотр.
Не указана медицинская организация и срок проведения осмотра.
Список не утверждён руководителем.

Частые вопросы

Чем поименный список отличается от списка контингента?

Список контингента — это перечень профессий и должностей, подлежащих медосмотру, без указания конкретных работников. Поименный список составляется на основе списка контингента и содержит фамилии работников с их данными.

Обязательно ли использовать форму из приказа 29н?

Приказ 29н не содержит унифицированной формы поименного списка. Организация может разработать свою форму. Для периодического осмотра в ней указывают ФИО, профессию или должность и стаж работы в ней, подразделение при наличии, вредные факторы или виды работ.

Как часто составляется поименный список?

Список составляется перед проведением очередного медицинского осмотра. Периодичность медосмотров зависит от вредных факторов и устанавливается приказом 29н (например, раз в год или раз в два года).

Нужно ли согласовывать поименный список с профсоюзом?

Если в организации есть профсоюз или иной представительный орган, список контингента согласуется с ним. Поименный список обычно утверждается руководителем, но может быть согласован и с профсоюзом, если это предусмотрено коллективным договором.

Можно ли составить поименный список в электронном виде?

Да, можно подготовить электронный документ и подписать его электронной подписью. Однако для медицинской организации может потребоваться бумажная копия.

Когда составление списков отнимает время

Автоматизируйте подготовку документов для медосмотров

Составление поименных списков вручную требует сбора данных по каждому работнику, проверки стажа и вредных факторов. Это часы работы, особенно в крупных компаниях.

Я настраиваю ИИ-агентов, которые собирают такие документы по шаблону, проверяют данные по СОУТ и штатному расписанию и готовят список к подписи руководителя.

Читать об услуге «ИИ-агенты под задачу компании»