Трудовой кодекс: медосмотры, статья 212 и периодические медосмотры

Коротко

Статья 212 Трудового кодекса обязывает работодателя организовывать за счёт собственных средств обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (в течение трудовой деятельности) медицинские осмотры, а также внеочередные по медицинским рекомендациям. На время осмотра за работником сохраняют место работы и средний заработок. Работников без пройденного осмотра или с медицинскими противопоказаниями к работе не допускают.

Что требует статья 212

Статья 214 ТК РФ перечисляет обязанности работодателя в области охраны труда. Среди них — организовать обязательные предварительные и периодические медосмотры, обязательные психиатрические освидетельствования, а также внеочередные осмотры по просьбе работника в соответствии с медицинскими рекомендациями. Все эти мероприятия работодатель проводит за свой счёт.

Вторая обязанность из той же статьи — не допускать к работе тех, кто не прошёл обязательный медосмотр или имеет медицинские противопоказания. Эти два правила работают в связке: пока осмотр не организован, работник не должен выходить на смену, а если вышел — это нарушение со стороны работодателя.

На время прохождения осмотра за работником сохраняют место работы и средний заработок. Осмотр проводят в рабочее время. Если работника направляют на осмотр в его выходной, это работа в выходной день: нужно письменное согласие работника, а оплата — не менее чем в двойном размере (статьи 113 и 153 ТК РФ).

Кому нужны обязательные медосмотры

Работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, в том числе на подземных работах, проходят предварительный при приёме и периодические в течение работы осмотры (часть 1 статьи 220 ТК РФ).
Работники, связанные с движением транспорта, проходят предварительный и периодический осмотр; для лиц до 21 года периодический осмотр ежегодный (часть 1 статьи 220 ТК РФ).
Работники пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений проходят осмотры в целях охраны здоровья населения и предупреждения распространения заболеваний (часть 2 статьи 220 ТК РФ).
Отдельные категории работников проходят осмотры в начале рабочего дня, в течение или в конце смены, если это предусмотрено федеральными законами и иными нормативными правовыми актами (часть 3 статьи 220 ТК РФ).
Внеочередной осмотр — по медицинским рекомендациям, а также по просьбе работника в соответствии с этими рекомендациями.

Порядок и периодичность

Порядок проведения осмотров и перечень медицинских противопоказаний утверждены приказом Минздрава от 28.01.2021 № 29н. Перечень факторов и работ установлен совместным приказом Минтруда и Минздрава от 31.12.2020 № 988н/1420н. Медосмотры регулирует статья 220 ТК РФ.

Периодические осмотры проводят для динамического наблюдения за здоровьем: чтобы вовремя увидеть начальные формы профессиональных заболеваний, признаки воздействия вредных факторов и медицинские противопоказания к отдельным видам работ. Это прямо записано в пункте 3 Порядка № 29н.

Обязанности по организации осмотров возлагаются на работодателя (пункт 6 Порядка № 29н). Медицинская организация отвечает за качественное проведение осмотра. Результаты осмотра, пройденного не позднее года назад, учитывают при новом осмотре, если нет симптомов, требующих повторных исследований (пункт 7 Порядка № 29н).

Перечень факторов и работ, при которых осмотры обязательны, определяют Минздрав, Минтруд и Роспотребнадзор совместно, с учётом мнения Российской трёхсторонней комиссии (часть 4 статьи 213 ТК РФ). По решению органов местного самоуправления у отдельных работодателей могут вводиться дополнительные условия и показания к осмотрам.

Предварительный, периодический и внеочередной осмотр

	Предварительный	Периодический	Внеочередной
Когда	При поступлении на работу	В течение трудовой деятельности, с периодичностью по Порядку № 29н	По медицинским рекомендациям или по просьбе работника
Цель	Определить пригодность к поручаемой работе	Наблюдать за здоровьем, выявлять начальные формы профзаболеваний и противопоказания	Уточнить состояние здоровья при появлении рекомендаций
Кто платит	Работодатель	Работодатель	Работодатель
Что сохраняется за работником	Место работы и средний заработок	Место работы и средний заработок	Место работы и средний заработок
Допуск к работе	Без осмотра нельзя допустить	Без осмотра нельзя допустить	Если есть противопоказания — не допустить

Оплата и оформление

Осмотр проводят в рабочее время. За время осмотра работнику сохраняют средний заработок, который считают по правилам Положения, утверждённого постановлением Правительства РФ от 24.04.2025 № 540. Расходы на медицинскую организацию несёт работодатель — это следует из статьи 214 ТК РФ.

Направление на осмотр оформляют по форме из приказа Минздрава России от 28.01.2021 № 29н. В направлении указывают вредные факторы и работы, которые предстоит оценить. По итогам осмотра медицинская организация выдаёт заключение, а работнику — экземпляр заключения не позднее 5 рабочих дней (пункты 13–17, 30, 33–34 Порядка № 29н).

Документы по осмотрам хранят: медицинскую карту и заключение. Паспорт здоровья Порядком № 29н не предусмотрен. Срок хранения личных карточек работников — 50 или 75 лет в зависимости от даты завершения делопроизводства, а документы по охране труда — по перечню Росархива.

Частые вопросы

Кто платит за медосмотр — работник или работодатель?

Работодатель. Статья 214 ТК РФ обязывает организовывать обязательные предварительные и периодические осмотры за счёт собственных средств. Удерживать стоимость осмотра из зарплаты нельзя.

Сохраняется ли зарплата на время медосмотра?

Да, за работником сохраняют место работы и средний заработок. Осмотр проводят в рабочее время. Если осмотр выпал на выходной, нужно письменное согласие работника и оплата не менее чем в двойном размере (статьи 113, 153 ТК РФ).

Что будет, если работник не прошёл периодический медосмотр?

Работодатель обязан не допустить его к работе (статья 214 ТК РФ). Это не увольнение, а отстранение до прохождения осмотра. Если противопоказания подтвердятся, дальнейшие действия определяют по правилам статьи 73 ТК РФ.

Как часто проводят периодические осмотры?

Периодичность зависит от вредного фактора или вида работ. Для лиц до 21 года, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда и на работах, связанных с движением транспорта, периодические осмотры ежегодные (часть 1 статьи 220 ТК РФ).

Нужен ли медосмотр офисному работнику?

Если его рабочее место по результатам специальной оценки условий труда не имеет вредных факторов и его вид деятельности не входит в перечень работ из приказа № 29н, обязательный периодический осмотр не требуется. Решение принимают по результатам спецоценки и по перечню работ.

Проверка актуальности

Проверьте ответ на сегодняшний день

Нормы меняются каждый год, а ответы в интернете за ними не успевают. Чтобы вы опирались на действующий закон, мы настроили ИИ для проверки актуальности: он сверит эту справку с действующей редакцией законов и подскажет, что изменилось.

Медосмотры — рутина, которую можно передать системе

Найду рутину в охране труда, которую выгодно отдать ИИ

Списки работников на осмотр, сроки, напоминания, сбор заключений — это часы кадров и охраны труда, которые уходят на перекладывание бумаг. Я смотрю, какие повторяющиеся действия в вашей компании можно отдать программам, и подключаю ИИ к вашей CRM и 1С.

Каждую неделю показываю, сколько часов освободилось. Это для собственников от десяти человек, где рутина съедает время кадров, бухгалтерии и менеджеров.

Читать об услуге «Внедрение ИИ в бизнес»