Возмещение по больничным листам

Коротко

Возмещение по больничным листам — это получение работодателем от Социального фонда России (СФР) денег за дни болезни сотрудника, которые оплачивает фонд. Первые три дня болезни работодатель оплачивает из своих средств, с четвёртого дня пособие выплачивает СФР. При болезни или бытовой травме работодатель оплачивает первые три дня за свой счёт, а за остальные дни пособие напрямую работнику выплачивает СФР. Работодатель передаёт фонду необходимые сведения. Возмещение расходов нужно, когда работодатель сам выплатил пособие, например в пилотном проекте с прямыми выплатами или при переходе на зачётный принцип.

Кто платит за дни больничного

Первые три дня болезни или бытовой травмы оплачивает работодатель за свой счёт. С четвёртого дня пособие по временной нетрудоспособности выплачивает СФР. Это правило установлено статьёй 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ. При болезни ребёнка или другого члена семьи первые три дня работодатель не оплачивает — пособие с первого дня платит фонд.

С 2021 года в России действует механизм прямых выплат: СФР перечисляет пособие работнику напрямую, а работодатель только передаёт в фонд сведения о болезни и заработке. В этом случае работодатель не тратит свои деньги на пособие, и возмещение ему не требуется. СФР напрямую выплачивает работнику свою часть пособия, а работодатель оплачивает за свой счёт первые три дня болезни или бытовой травмы и передаёт фонду необходимые сведения.

Когда возникает право на возмещение

Работодатель оплатил пособие по временной нетрудоспособности из собственных средств, а не через прямую выплату СФР.
За дни болезни, оплачиваемые за счёт фонда, СФР перечисляет пособие непосредственно работнику после получения необходимых сведений.
Работодатель оплачивает положенные за его счёт дни и передаёт сведения в СФР; фонд выплачивает свою часть пособия непосредственно работнику.

Как получить возмещение

Пособие за счёт СФР фонд назначает и перечисляет работнику напрямую на основании полученных сведений и документов. Работодатель передаёт фонду необходимые сведения по установленным правилам. К заявлению прикладывают документы, подтверждающие расходы: расчёт по начисленным и уплаченным страховым взносам, копии больничных листов, справки о заработке. Форма заявления и перечень документов утверждены приказом СФР.

СФР проверяет документы и принимает решение о возмещении или об отказе. Если решение положительное, фонд перечисляет деньги на расчётный счёт работодателя. СФР назначает и выплачивает пособие работнику в срок не более 10 рабочих дней со дня представления необходимых сведений и документов.

Частые вопросы

Работодатель обязан платить первые три дня больничного?

Да, первые три дня болезни или бытовой травмы работника оплачивает работодатель за свой счёт. С четвёртого дня пособие выплачивает СФР. При болезни ребёнка или члена семьи работодатель не оплачивает первые дни — пособие с первого дня платит фонд.

Что делать, если работник болел долго и пособие большое?

При длительной болезни работодатель оплачивает положенные за его счёт первые три дня, а СФР выплачивает работнику пособие за остальной период по установленным правилам. Для этого нужно подать заявление и документы в территориальный орган фонда.

Какие документы нужны для возмещения?

Для прямой выплаты СФР получает необходимые сведения по установленным правилам. Работодатель передаёт фонду сведения, которые нужны для назначения пособия. Точный перечень устанавливает СФР.

СФР может отказать в возмещении?

Да, если документы неполные или расходы не подтверждены. Решение об отказе можно обжаловать в вышестоящем органе СФР или в суде.

Проверка актуальности

Проверьте ответ на сегодняшний день

Нормы меняются каждый год, а ответы в интернете за ними не успевают. Чтобы вы опирались на действующий закон, мы настроили ИИ для проверки актуальности: он сверит эту справку с действующей редакцией законов и подскажет, что изменилось.

Рутина с больничными отнимает время

Найду рутину, которую в компании можно отдать ИИ

Оформление больничных, сверка с СФР, подготовка документов на возмещение — это часы работы бухгалтера и кадровика. Я смотрю, на что в отделах уходят часы, и показываю, какую рутину выгодно отдать программам.

Подключаю ИИ к вашей CRM и 1С и каждую неделю показываю, сколько часов освободилось. Это для собственников от десяти человек, где рутина съедает время продавцов и менеджеров.

Читать об услуге «Внедрение ИИ в бизнес»