Ответ от страхователя не получен что это значит в ФСС по больничным
Коротко
Это статус в информационной системе Социального фонда: по электронному больничному фонд отправил работодателю запрос о недостающих сведениях, а ответа не дождался. Пока ответ не придёт, пособие не назначат — фонд считает дни с момента, когда работодатель получил запрос.
Кто такой страхователь и что от него ждут
Страхователь — это работодатель, который платит за сотрудника страховые взносы. Больничный сейчас оформляют электронно, и фонд не видит всех данных сам: часть сведений о сотруднике и его заработке есть только у работодателя.
По каждому пособию работодатель получает от фонда запрос о недостающих сведениях — в системе электронного документооборота он идёт отдельным типом сообщения. Статус «ответ от страхователя не получен» означает, что запрос ушёл, а сведения в ответ на него в фонд не поступили.
Что делает работодатель, получив запрос
- Проверяет, по какому сотруднику и какому больничному пришёл запрос, и какие сведения фонд просит.
- Готовит ответ: сведения о застрахованном лице, данные для расчёта пособия, сведения о заявлении — в зависимости от того, что запрошено.
- Подписывает ответ усиленной квалифицированной электронной подписью и отправляет в фонд через систему электронного документооборота.
- Держит срок: сведения по закрытому больничному передают не позднее трёх рабочих дней со дня получения данных о нём; недостающие сведения по извещению фонда — в течение пяти рабочих дней со дня получения извещения.
Сроки: когда фонд платит и когда наступает просрочка
Фонд направляет извещение о недостающих сведениях в течение пяти рабочих дней со дня получения того, что прислал работодатель. Работодатель отвечает на извещение тоже в течение пяти рабочих дней со дня его получения.
Само пособие фонд назначает и выплачивает в срок не больше десяти рабочих дней со дня, когда работодатель представил нужные сведения и документы. Отсчёт идёт от полного ответа, поэтому каждая задержка работодателя сдвигает выплату.
Чем грозит молчание работодателя
Нарушение срока представления сведений, нужных для назначения и выплаты пособия, — штраф 5 000 ₽ по части 3 статьи 15.2 Закона № 255-ФЗ. Должностных лиц дополнительно привлекают к административной ответственности по части 4 статьи 15.33 КоАП.
Для работника последствие одно: деньги приходят позже. Пока статус висит как «ответ не получен», фонд не начинает отсчёт десяти рабочих дней на выплату.
Частые вопросы
Мне, работнику, нужно что-то делать?
Обратиться к работодателю: отделение фонда выплачивает пособие по данным, которые прислал страхователь. Если сведения не отправлены, работодателю нужно срочно их направить — об этом прямо пишет Соцфонд. Уточните в бухгалтерии или у кадровика, получен ли запрос фонда и отправлен ли ответ.
Почему запрос вообще появился, если больничный электронный?
Электронный больничный закрывает медицинская организация, но данных для расчёта у фонда может не хватать: сведения о застрахованном лице, о заработке, о заявлении на пособие передаёт работодатель. Запрос — это не ошибка, а обычный шаг обмена.
Работодатель в другом регионе, куда обращаться?
В отделение фонда по месту регистрации работодателя. Отделение фонда выплачивает пособия работникам тех страхователей, которые зарегистрированы именно в этом регионе; если работодатель стоит на учёте в другом отделении, информацию дадут там или у самого работодателя.
Может ли фонд отказать в пособии из-за молчания работодателя?
Фонд не отказывает, а ждёт сведения: без них он не может назначить выплату. Работодатель, пропустивший срок, отвечает штрафом, а пособие назначают после того, как сведения поступят.
Проверка актуальности
Проверьте ответ на сегодняшний день
Нормы меняются каждый год, а ответы в интернете за ними не успевают. Чтобы вы опирались на действующий закон, мы настроили ИИ для проверки актуальности: он сверит эту справку с действующей редакцией законов и подскажет, что изменилось.
Бот проверки запускаем в ближайшие дни.
Пока бухгалтерия отвечает на запросы, деньги стоят
Найду рутину, которую в компании можно отдать ИИ
Запросы фонда, карточки в CRM, ответы на одни и те же вопросы клиентам — на это уходят часы, и часть работы повторяется из месяца в месяц. Я смотрю, на что в отделах уходит время, и показываю, какую рутину выгодно отдать программам.
Подключаю ИИ к вашей CRM и 1С и каждую неделю показываю, сколько часов освободилось. Это для собственников от десяти человек, где рутина съедает время продавцов, менеджеров и бухгалтерии.