Никита Малов.

Основатель и управляющий партнёр
аналитической компании ДОВОДАналитика рынков · OSINT

Факты. Решения.
Развитие бизнеса.

Оформление больничных листов

Коротко

Больничный лист — это листок нетрудоспособности, и с 2022 года его оформляют в электронном виде. Листок формирует медицинская организация, а работодатель к нему не прикасается: он получает номер листка от работника и передаёт в Социальный фонд сведения для расчёта пособия. Бумажный бланк остался для узкого круга лиц, сведения о которых составляют государственную тайну или в отношении которых действуют меры государственной защиты.

Кто оформляет больничный и в каком виде

Листок нетрудоспособности оформляет медицинская организация в форме электронного документа. Такой порядок задают часть 6 статьи 13 закона № 255-ФЗ и части 2, 3.1 и 3.2 статьи 59 закона № 323-ФЗ. Работник приносит на работу не бланк, а номер электронного листка, и по этому номеру работодатель видит листок в системе Социального фонда.

Если работнику нужна бумага о болезни, медработник делает выписку из электронного листка по форме из приложения № 7 к приказу СФР от 22.04.2024 № 643. Выписка заменяет больничный в бытовых ситуациях, но для пособия она не нужна: фонд работает с электронным листком.

Сам порядок формирования и выдачи листков установлен приказом Минздрава от 23.11.2021 № 1089н. Приказ действует до марта 2029 года, кроме положений об оформлении больничных самозанятым — эти положения действуют до конца 2028 года.

Как правильно оформить больничный лист: алгоритм

  • Работник обращается в медицинскую организацию: поликлинику по месту прикрепления, стационар или иную медорганизацию, у которой есть право выдавать листки нетрудоспособности.
  • Врач формирует электронный листок нетрудоспособности и называет работнику его номер. Бумажный бланк при обычной болезни не выдают.
  • Работник сообщает номер листка работодателю — в кадры или бухгалтерию, тем способом, который принят в компании.
  • Работодатель находит листок в системе Социального фонда, проверяет данные о себе и о работнике и передаёт в фонд сведения для назначения и расчёта пособия.
  • Фонд считает пособие по данным о заработке и стаже и перечисляет его работнику. Первые три дня своей болезни оплачивает работодатель, остальные дни — фонд.
  • Работник возвращается к работе в срок, указанный в листке, или продлевает его у врача. Закрытый листок работодателю сдавать не нужно: он уже в системе.

Что изменилось с 26 апреля 2026 года

Приказом Минздрава от 31.03.2026 № 222н поправили порядок, установленный приказом № 1089н. Изменения зарегистрированы в Минюсте 15 апреля 2026 года и действуют с 26 апреля 2026 года.

Первое. Листок теперь оформляют самозанятому, который платит налог на профессиональный доход, если он не меньше полугода добровольно участвует в социальном страховании на случай временной нетрудоспособности. Право на пособие у таких людей появилось с 2026 года: эксперимент ввёл закон от 15.12.2025 № 456-ФЗ, а порядок добровольного страхования задаёт статья 4.5 закона № 255-ФЗ.

Второе. Родитель в отпуске по уходу за ребёнком до трёх лет получает больничный, только если в этот период работает у другого страхователя. Раньше листок оформляли и тем, кто работал неполное время или на дому у того же работодателя. Теперь такой родитель может уйти на больничный по второму месту работы и получить там пособие.

Болезнь, отпуск и работа по договору подряда

Работник на больничном не работает, а пособие считают по среднему заработку за два года перед годом болезни. Предельные базы этих лет и порядок расчёта — вопрос пособия, а не оформления листка: работодателю важно передать в фонд верные данные о заработке и стаже, иначе фонд посчитает пособие неверно и придётся пересчитывать.

Исполнители по договорам на работы и услуги застрахованы на случай болезни с 2023 года. Право на пособие зависит от взносов, начисленных с выплат исполнителю за предыдущий год: за 2025 год нужно не меньше стоимости страхового года. Заказчик по такому договору — страхователь, а исполнитель — застрахованное лицо, и листок оформляют ему на общих основаниях.

Самозанятый без добровольного страхования больничный не получает: с выплат по налогу на профессиональный доход взносы на случай временной нетрудоспособности не платят. Листок ему оформят только после полугода участия в страховании — это и есть новое правило приказа № 222н.

Частые вопросы

Нужен ли бумажный больничный?

Нет. С 2022 года листки оформляют электронно, и работник приносит номер. Бумажный бланк оставили для лиц, сведения о которых составляют государственную тайну, и для тех, в отношении кого действуют меры государственной защиты. Остальным по просьбе выдают выписку из электронного листка.

Что делать работодателю, когда работник назвал номер листка?

Найти листок в системе Социального фонда, сверить свои данные и данные работника и передать в фонд сведения для назначения и расчёта пособия. Считать пособие целиком работодателю не нужно: фонд платит с четвёртого дня болезни, а работодатель — первые три дня.

Может ли самозанятый получить больничный?

Да, если он добровольно участвует в социальном страховании на случай временной нетрудоспособности не меньше полугода. Это правило ввёл приказ Минздрава от 31.03.2026 № 222н, и действует оно до конца 2028 года.

Оформят ли больничный родителю в отпуске по уходу за ребёнком до трёх лет?

Да, если в этот период он работает у другого страхователя. По месту, где оформлен отпуск по уходу, листок больше не выдают — так изменил порядок приказ № 222н с 26 апреля 2026 года.

Положен ли больничный исполнителю по договору на услуги?

Да, если с выплат в его пользу за предыдущий год начислены взносы на страхование на случай временной нетрудоспособности не меньше стоимости страхового года. С 2023 года исполнители по договорам на работы и услуги — застрахованные лица.

Проверка актуальности

Проверьте ответ на сегодняшний день

Нормы меняются каждый год, а ответы в интернете за ними не успевают. Чтобы вы опирались на действующий закон, мы настроили ИИ для проверки актуальности: он сверит эту справку с действующей редакцией законов и подскажет, что изменилось.

Болезнь сотрудника не должна останавливать продажи

Покажу, какую рутину в компании можно отдать ИИ

Когда человек на больничном, его ответы клиентам, карточки в CRM и отчёты ложатся на остальных. Я смотрю, на что в отделах уходят часы, и показываю, какую однообразную работу выгодно отдать программам — чтобы замена и отсутствие сотрудника не тормозили деньги.

Подключаю ИИ к вашей CRM и 1С и каждую неделю показываю, сколько часов освободилось. Это для собственников компаний от десяти человек, где рутина съедает время продавцов и менеджеров.

Читать об услуге «Внедрение ИИ в бизнес»

Ещё в справочнике