Неправильно рассчитан больничный лист: как исправить

Коротко

Если больничный рассчитан неверно, исправляют ошибку в зависимости от того, где она возникла. Ошибку в электронном листке нетрудоспособности исправляет медицинская организация по извещению Социального фонда — фонд направляет его в течение 5 рабочих дней со дня выявления ошибки. Если ошибка в расчёте пособия, перерасчёт делает работодатель или фонд: первый — по своей части пособия за первые три дня болезни, второй — по остальной сумме.

Что такое перерасчёт больничного листа

Перерасчёт больничного листа — это новое определение размера пособия, когда прежний расчёт оказался неверным. Причина может быть в самом листке нетрудоспособности (не тот период, неверный код, ошибочные данные о пациенте) или в расчёте среднего заработка и стажа.

Перерасчёт делают, если ошибка привела к недоплате или переплате. Основание — заявление работника, извещение Социального фонда или собственная проверка работодателя. Перерасчёт не отменяет сам больничный: листок остаётся действительным, меняется только сумма пособия.

Как исправить ошибку в электронном больничном

Медицинская организация получает извещение о внесении исправлений в электронный листок нетрудоспособности. По правилам, утверждённым постановлением Правительства от 23.11.2021 № 2010, фонд направляет такое извещение в течение 5 рабочих дней со дня выявления ошибки.
Медицинская организация вносит исправления в электронный листок через свою медицинскую информационную систему или через автоматизированное рабочее место «Доверенность» Социального фонда.
Работодатель проверяет сведения, которые он передаёт в фонд: стаж, заработок за расчётные годы, районный коэффициент, ставку. Если ошибка в этих данных, работодатель направляет корректные сведения в фонд.
Фонд пересчитывает пособие и выплачивает разницу. Если пособие было завышено, излишне выплаченную сумму удерживают по правилам статьи 15 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Кто и что пересчитывает

Пособие по временной нетрудоспособности платят две стороны: работодатель — за первые три дня болезни, фонд — за остальные дни. Поэтому и перерасчёт идёт по частям. Если ошибка в расчёте среднего заработка, её исправляет тот, кто считал эту часть: работодатель — по своим трём дням, фонд — по остальным.

Работник подаёт заявление на перерасчёт тому, кто выплачивает пособие. Если пособие уже выплачено фондом, заявление направляют в фонд. Работодатель обязан передать в фонд корректные сведения, если ошибка в них.

Частые вопросы

Работник получил меньше, чем должен. Что делать?

Подать заявление на перерасчёт пособия. К заявлению приложить документы, подтверждающие стаж и заработок, если ошибка в них. Работодатель проверяет свои данные и передаёт исправленные сведения в фонд. Фонд пересчитывает пособие и доплачивает разницу.

Можно ли удержать излишне выплаченное пособие?

Да, но только в случаях, прямо предусмотренных законом. Статья 15 Федерального закона № 255-ФЗ разрешает удержание, если переплата возникла из-за счётной ошибки или недобросовестности получателя. Просто так удержать излишек нельзя.

Кто исправляет ошибку в электронном листке нетрудоспособности?

Медицинская организация. Социальный фонд направляет ей извещение о внесении исправлений в течение 5 рабочих дней со дня выявления ошибки. После исправления фонд пересчитывает пособие.

Сколько времени даётся на перерасчёт?

Сроки зависят от того, кто делает перерасчёт. Фонд направляет извещение медицинской организации в течение 5 рабочих дней. Работодатель передаёт корректные сведения в фонд в установленном порядке. Пособие назначается и выплачивается в сроки, установленные законом.

Проверка актуальности

Проверьте ответ на сегодняшний день

Нормы меняются каждый год, а ответы в интернете за ними не успевают. Чтобы вы опирались на действующий закон, мы настроили ИИ для проверки актуальности: он сверит эту справку с действующей редакцией законов и подскажет, что изменилось.

Ошибки в расчётах повторяются, пока их делает человек

Найду рутину, которую в компании можно отдать ИИ

Пока пособия и больничные считают вручную, ошибки возвращаются. Я смотрю, на что в бухгалтерии и отделах уходят часы, и показываю, какую рутину выгодно отдать программам.

Подключаю ИИ к вашей CRM и 1С и каждую неделю показываю, сколько часов освободилось. Это для собственников от десяти человек, где рутина съедает время бухгалтерии и менеджеров.

Читать об услуге «Внедрение ИИ в бизнес»