Чек-листы Росздравнадзора по внутреннему контролю качества

Проверочные листы — часть государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Вопросы в них не придуманы надзором: каждый опирается на обязательное требование из закона или подзаконного акта. Поэтому чек-лист удобно читать как оглавление требований к клинике — от договора и информированного согласия до журналов и отчётов.

Новый приказ от 20.07.2026 № 647 — это 229 страниц и 816 контрольных вопросов. Вопросы в нём привязаны к актам 2025–2026 годов: Правилам платных медицинских услуг (постановление Правительства № 659), порядку врачебной комиссии (приказ № 180н), квалификационным требованиям (№ 436н), электронной медицинской документации (№ 209н), справкам и заключениям (№ 286н), телемедицине (№ 193н). Если в ваших внутренних документах ссылки до сих пор на постановление № 736 и приказ № 502н, это первое, что стоит поправить.

Прежде чем браться за все 816 вопросов, пройдитесь по тем, что чаще всего дают нарушение в чек-листе проверки Росздравнадзора медицинских учреждений. Начните с документов, которые инспектор спросит первыми: договор на платные услуги, информированное добровольное согласие, положения о внутреннем контроле качества и о врачебной комиссии. Проверьте, что в них стоят действующие редакции актов 2025–2026 годов, а не отменённые постановление № 736 и приказ № 502н.

Дальше — то, что видно без документов: стенд с информацией, сайт клиники, паспорт доступности объекта для людей с инвалидностью и адаптация сайта для инвалидов по зрению. Затем журналы и записи: условия хранения, обслуживание оборудования, поверка средств измерения. Такой порядок экономит время: сначала закрываете то, что спросят в любом случае, потом — профильные разделы, которые касаются именно вашего вида помощи.

Чек-лист рассчитан на то, что его проходит руководитель или главный врач, а не лечащие врачи. Приказ сам по себе новых обязанностей не создаёт — он показывает, куда будет смотреть инспектор. Для самоаудита удобно взять вопросы приказа, отметить, какие применимы к вашей клинике, и для каждого ответа «да» указать документ или запись, которой он подтверждается. Где подтверждения нет — там и есть работа.

Росздравнадзор по итогам контрольных мероприятий прошлого года выявил 22,2 тыс. нарушений и выпустил Программу профилактики рисков на 2026 год (приказ от 30.12.2025 № 6091). Профилактическая программа — открытый документ: по ней видно, какие зоны контроля надзор считает самыми проблемными, и их стоит включить в план внутреннего контроля на год.

Чек-лист — не разовое упражнение. Поручите ответственному заполнять его по итогам каждой внутренней проверки: тогда ответы копятся, видно динамику, а к приходу инспектора у вас на руках не оправдания, а записи.