В какой срок нужно ответить на запрос ФСС по больничному листу
Коротко
На запрос фонда о сведениях для пособия по временной нетрудоспособности работодатель отвечает в течение 3 рабочих дней со дня поступления запроса. Срок считают в рабочих днях, а не в календарных: выходные и праздники в него не входят. Если фонд нашёл в присланных данных ошибки или не хватает документов, он направляет извещение — на ответ по нему даётся 5 рабочих дней со дня получения.
Откуда берётся срок
Больничный сейчас оформляют электронно, и пособие фонд назначает без заявления работника. Как только медицинская организация закрывает электронный листок нетрудоспособности, работодатель получает запрос о сведениях, которых фонду не хватает для расчёта: заработок, страховой стаж, районный коэффициент, ставка, замена лет расчётного периода.
Обязанность ответить вовремя записана в правилах представления сведений в электронной форме: страхователь обрабатывает запросы фонда через систему электронного документооборота в срок, не превышающий 3 рабочих дней со дня поступления запроса. То же правило фонд повторяет в разъяснениях для страхователей: ответ на проактивный запрос по больничному и по беременности и родам — не позднее трёх рабочих дней со дня получения данных о закрытом листке.
Что приходит в запросе фонда по больничным листам
Запрос фонда по больничным листам — это не требование отчитаться за всю историю работника, а перечень полей, которых не хватает для расчёта конкретного пособия. Фонд формирует его сам, когда электронный листок закрыт, и ждёт от компании только недостающие сведения.
Заполняют те поля, которые относятся к этому человеку и этому листку: заработок за два года расчётного периода в пределах базы для начисления взносов, страховой стаж на день начала болезни, районный коэффициент, размер ставки, если человек работает неполное время, заявление о замене лет расчётного периода. Остальное фонд берёт из своих данных и из сведений, которые компания уже сдала.
Сроки по каждому документу
- Запрос сведений по закрытому электронному больничному — ответ в течение 3 рабочих дней со дня поступления запроса.
- Извещение о неполных или неверных сведениях — исправленный ответ в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.
- Уведомление о непредставлении сведений — это следствие просрочки: фонд напоминает о себе, когда ответа не было в трёхдневный срок.
- Назначение и выплата пособия фондом — в течение 10 рабочих дней со дня, когда работодатель представил нужные сведения и документы.
Как ответить на запрос
Запрос приходит в систему электронного документооборота фонда, отдельной бумаги ждать не нужно. Сведения заполняют в том же электронном виде и отправляют обратно через систему — так у обеих сторон остаётся отметка о дате отправки.
Перед отправкой проверяют то, из-за чего чаще всего приходит извещение: страховой стаж работника, заявление о замене лет расчётного периода, районный коэффициент и размер ставки, если человек работает неполное время. Ошибка в этих полях меняет сумму пособия, и фонд возвращает документ на доработку.
Первые три дня собственной болезни или травмы работника оплачивает работодатель, с четвёртого дня пособие финансирует фонд. Больничный по уходу за членом семьи фонд оплачивает с первого дня.
Что будет при просрочке
Если ответа нет, фонд направляет уведомление о представлении сведений. Просрочка задерживает выплату пособия человеку: фонд не может назначить его, пока не получит данные от работодателя.
За нарушение сроков представления сведений и документов предусмотрен штраф в размере 5 000 ₽. Если недостоверные сведения или их сокрытие привели к переплате пособия, штраф составляет 20 % от суммы переплаты, но не менее 1 000 ₽ и не более 5 000 ₽.
Соблюдение трёхдневного срока — это то, что позволяет работнику получить деньги за время болезни без задержки, а компании — не платить штраф.
Частые вопросы
С какого дня считают три рабочих дня?
Со дня поступления запроса в систему электронного документооборота фонда. Срок в рабочих днях: суббота, воскресенье и праздники в него не входят, поэтому запрос, пришедший в пятницу, даёт время до среды следующей недели.
Запрос пришёл, а работник ещё не принёс документы о прежнем заработке. Что делать?
Ответить в срок по тем сведениям, которые есть, и дослать остальное, когда документы появятся. Молчание в трёхдневный срок — это нарушение, за которое фонд выставляет уведомление и штраф.
Сколько времени даётся на извещение об ошибках?
5 рабочих дней со дня получения извещения. Это отдельный срок: он начинает течь после того, как фонд проверил первый ответ и вернул его с замечаниями.
Когда работник получит пособие?
Фонд назначает и выплачивает пособие в течение 10 рабочих дней со дня представления работодателем необходимых сведений и документов. Отсюда и важность трёхдневного ответа: каждая просрочка сдвигает выплату человеку.
Нужно ли отвечать, если работник уволился?
Запрос касается пособия по конкретному листку, выданному застрахованному человеку, и сведения по нему представляют в общем порядке. Если данных для расчёта у компании нет, отвечают тем, что есть, и указывают причину.
Проверка актуальности
Проверьте ответ на сегодняшний день
Нормы меняются каждый год, а ответы в интернете за ними не успевают. Чтобы вы опирались на действующий закон, мы настроили ИИ для проверки актуальности: он сверит эту справку с действующей редакцией законов и подскажет, что изменилось.
Бот проверки запускаем в ближайшие дни.
Рутина с документами не должна держаться на памяти одного бухгалтера
Найду рутину, которую в компании можно отдать ИИ
Запросы фонда, карточки в CRM, ответы на одни и те же вопросы клиентам — на это уходят часы, и часть работы легко переложить на программы. Я смотрю, где в отделах теряется время, и показываю, что выгодно автоматизировать.
Подключаю ИИ к вашей CRM и 1С и каждую неделю показываю, сколько часов освободилось. Это для собственников компаний от десяти человек, где рутина съедает время менеджеров и бухгалтерии.